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Guía de referencia · todos, hasta los que desaconsejamos

Péptidos terapéuticos: guía de referencia con evidencia

Cadenas de aminoácidos que actúan como señales biológicas: no son suplementos, no son fármacos convencionales, y la mayoría no tiene aprobación. Aquí está lo que sí tienen, datos. KRECE cubre todos los péptidos terapéuticos, incluidos los que desaconseja: qué son, qué evidencia (N0 a N5) tienen, en qué dosis y vía se usan, y qué garantiza su calidad. 53 análisis con la pirámide delante.

Mapa de los péptidos7 áreas · 53 fichas · la barra marca el peso de cada área; pincha para saltar
Fundamentos

Qué son los péptidos terapéuticos

Un péptido es una cadena corta de aminoácidos, generalmente entre 2 y 50, unida por enlaces peptídicos. Al ser más pequeños que las proteínas actúan como moléculas de señalización: se unen a receptores específicos y activan cascadas celulares con alta selectividad. El cuerpo produce miles de forma endógena; la insulina, la oxitocina y los factores de crecimiento son péptidos.

Lo que define a un péptido terapéutico es administrar una versión sintética de esas señales, o un análogo con mejor farmacocinética, con un objetivo clínico. Hoy hay más de 80 péptidos aprobados por la FDA o la EMA en el mercado farmacéutico global y más de 170 en ensayos clínicos activos, pero la mayor parte de lo que se vende online no pertenece a ninguna de esas categorías: circula como «research chemical», off-label o en mercados grises sin control de calidad.

La diferencia con un suplemento no es solo regulatoria, es mecánica: un suplemento aporta un nutriente; un péptido envía una instrucción. El BPC-157 no nutre el tendón, activa la angiogénesis; la semaglutida no suplementa el metabolismo, ocupa el receptor GLP-1 y redefine la saciedad. Esa precisión es lo que los hace interesantes, y lo que los hace peligrosos usados sin criterio ni pureza verificada.

Método

Cómo evalúa KRECE un péptido

No todo péptido con un estudio en PubMed merece una guía. KRECE aplica tres filtros antes de incluir un compuesto: evidencia mínima N1 documentada (estudios in vivo; el in vitro N0 no basta), un mecanismo de acción claro (receptor diana y vía), y un perfil de seguridad evaluable. Cuando no existen ensayos controlados en humanos, se marca en rojo.

Pirámide de evidencia KRECE (N0 a N5)
NivelTipo de evidenciaImplicación clínica
N5Revisiones sistemáticas y metaanálisisConsenso robusto. Base para protocolos.
N4Ensayos clínicos controlados aleatorizadosEvidencia causal en humanos.
N3Ensayos Fase 1-2 en humanosSeguridad y señal de eficacia.
N2Estudios mecanísticos humanos o casos clínicosPlausibilidad en humanos.
N1Estudios in vivo en modelos animalesMínimo para entrar en catálogo.
N0Estudios in vitroInsuficiente para catálogo.
Calidad

La pureza no es un claim de marketing

El mercado de péptidos tiene un problema de calidad sistemático: proveedores que desaparecen, viales sin certificado y purezas del 99% que no resisten una verificación independiente. KRECE exige pureza HPLC mínima del 98%, confirmada con certificado de análisis (CoA) de laboratorio independiente, identidad por espectrometría de masas (LC-MS) y análisis de endotoxinas en inyectables e intranasales.

Saber leer un CoA es la primera habilidad práctica de cualquier prescriptor o paciente: distinguir HPLC-UV de LC-MS, la pureza de pico principal de la real, y un CoA legítimo de uno fabricado. Lo detallamos en cómo leer un certificado de análisis y en qué esconde el pico principal.

Farmacocinética

La vía importa tanto como la molécula

Los péptidos son frágiles: las enzimas digestivas los degradan en minutos, lo que descarta la vía oral para casi todos (la excepción es la semaglutida oral, con un potenciador de absorción patentado). La vía no es una preferencia, es una decisión farmacocinética: un BPC-157 oral no llega al mismo tejido que uno subcutáneo. Las cuatro vías clínicas principales:

Vías de administración de péptidos
VíaBiodisponibilidadPéptidos típicosNotas
SubcutáneaAlta (80-100%)BPC-157, TB-500, semaglutida, CJC-1295Estándar clínico. Absorción lenta y predecible.
IntranasalMedia (10-30%)NA-Selank, SemaxAcceso directo al SNC vía nervio olfatorio. Sin primer paso hepático.
TópicaVariableGHK-Cu, Melanotan IIDepende de la formulación. Liposomas y penetradores.
OralMuy baja (menos del 1%)Semaglutida (Rybelsus)Solo viable con tecnologías de protección específicas.
Regulación

Aprobados, magistral o mercado gris

El panorama regulatorio es deliberadamente confuso. Hay tres categorías prácticas. Aprobados: semaglutida (Ozempic, Wegovy, Rybelsus), tesamorelina (Egrifta) y otros, fabricados por farmacéuticas reguladas con fase 3 y aprobación FDA/EMA. Formulación magistral: BPC-157, TB-500 o GHK-Cu preparados en farmacias compounding bajo prescripción; la calidad depende de la farmacia, y la FDA la restringe desde 2023. Research use only: el mercado gris, sin prescripción ni garantía de que el vial contiene lo que dice la etiqueta.

La legalidad cambia por país, y no la resolvemos aquí: la ley país por país y sustancia vive en Marco Regulatorio. Aquí va la ciencia; allí, si puedes tenerlo y cómo.

Decodificador

Distinciones que se confunden

Péptido vs suplemento
Un suplemento aporta un nutriente; un péptido envía una instrucción a un receptor. No son lo mismo ni de lejos.
Aprobado vs ‘research use only’
La etiqueta RUO significa ‘sin garantía para uso humano’, no un permiso; casi todo el mercado gris es RUO.
Pureza de pico vs pureza real
Un CoA puede declarar 99% mirando solo el pico principal y esconder el resto; hay que saber leerlo.
Mecanismo vs eficacia probada
Que un péptido active una vía en un ratón no es que funcione en ti; sin ensayo humano, es señal, no prueba.
Vía oral vs subcutánea
El mismo péptido por vías distintas no llega al mismo tejido; la vía manda tanto como la molécula.
Cobertura vs recomendación
KRECE cubre todos los péptidos, incluidos los que desaconseja; cubrir no es recomendar.
Posición oficial

La posición de KRECE

Los péptidos no son el futuro de la medicina: son el presente mal distribuido. La ciencia peptídica lleva décadas dando datos (la semaglutida tiene más evidencia cardiovascular que casi cualquier fármaco; el BPC-157, más de 100 estudios preclínicos), pero no existe un sistema que la ordene, la evalúe con rigor y la haga accesible.

Ese es el trabajo de KRECE. No vendemos optimismo peptídico: no prometemos que el BPC-157 cure nada, porque no hay un solo ensayo controlado en humanos que lo demuestre, y lo decimos en rojo en cada ficha. Pero tampoco ignoramos 30 años de datos preclínicos porque falte un proceso que nadie ha financiado. Los péptidos son herramientas de señalización con potencial real, limitado por la calidad de los datos humanos y por una cadena de suministro que no está a la altura. Ordenar ambas cosas es la razón por la que KRECE existe.

Consultas frecuentes

Preguntas frecuentes

¿Qué son los péptidos terapéuticos?
Son cadenas cortas de aminoácidos (2 a 50) que actúan como señales biológicas: se unen a un receptor y dan una instrucción, no aportan un nutriente. No son suplementos ni, la mayoría, fármacos aprobados. KRECE los cubre todos, con su nivel de prueba N0 a N5.
¿Qué péptidos están aprobados por la FDA?
Hay más de 80 aprobados por FDA/EMA (semaglutida, tirzepatida, tesamorelina, elamipretide y otros); la mayoría de lo que se vende online NO lo está. KRECE marca en cada ficha el estado regulatorio real.
¿Cómo se dosifican y por qué vía se ponen?
La vía es una decisión farmacocinética: la mayoría son subcutáneos, algunos intranasales o tópicos, y casi ninguno oral. Los protocolos y dosis paso a paso están en el Centro de Suplementación (Protocolos).
¿Dónde se compran y es legal?
Depende del país y de la categoría (aprobado, magistral o research use only). La legalidad país por país la cubrimos en Marco Regulatorio; aquí va la ciencia, no la tienda.
¿Con qué frecuencia se actualiza?
La ciencia peptídica publica a diario (aprobaciones, ensayos, decisiones de la FDA); cada ficha se revisa con la evidencia nueva.

Abrir el archivo completoLas 53 fichas en orden A-Z

Metodología
  1. Cada péptido pasa tres filtros antes de entrar al catálogo: evidencia mínima N1 documentada, mecanismo de acción claro y perfil de seguridad evaluable. Se gradúa de N0 a N5 por indicación, y cuando no hay ensayo controlado en humanos se marca en rojo.
  2. La calidad no es un claim: KRECE exige pureza HPLC verificada por CoA independiente y espectrometría de masas. Cubre todos los péptidos, incluidos los que desaconseja; si algo tiene datos lo dice con su nivel de prueba, y si es humo o mercado gris, también.

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